Piqûre d'insectes (guêpe, abeille, frelon) : attention aux réactions allergiques
L'été bat son plein. La météo clémente nous incite à profiter du soleil et du grand air. Et si nous envahissons jardins, parcs, forêts, plages, etc., nous ne sommes pas les seuls ! Les beaux jours marquent aussi le retour des guêpes, abeilles, frelons, etc.
Durant le mois d'août, les services d'urgence hospitaliers et les SAMU de plusieurs régions françaises ont indiqué une augmentation du nombre de cas graves de piqûres d'abeilles, de guêpes et de frelons.
Si les piqûres de guêpes, abeiiles et frelons peuvent provoquer une réaction toxique (envenimation) sans danger, elles peuvent aussi entraîner la mort de la personne piquée si elle est allergique.
Gare aux réactions allergiques et toxiques suite à une piqûre !
De telles piqûres provoquent deux types de réaction. La plus classique est locale (douleur, rougeur et induration au niveau de la piqûre), tandis que la seconde est générale avec éruption généralisée, œdème au niveau du visage, difficultés respiratoires avec sifflement, voire malaise avec une chute de la tension.
Dans certains cas, cette réaction peut se révéler fatale. C'est ainsi qu'une quinzaine de décès sont enregistrés chaque année, principalement des sujets ayant déjà présenté ce genre de réponse lors d'une piqûre précédente
Chez les personnes allergiques, une seule piqûre peut déclencher l'allergie, tandis que l'envenimation (qui concerne aussi les personnes non-allergiques) sera proportionnelle au nombre de piqûres. On dit qu'une personne est allergique quand elle développe une hypersensibilité au venin, soit d'une seule espèce, soit de plusieurs espèces d'insectes.
Quelles sont les réactions
Chez une personne non-allergique, une piqûre d'insecte (guêpe, abeille, frelon) se présente sous la forme d'une papule (petite lésion cutanée) de 2 cm environ, accompagnée d'un petit oedème (gonflement) douloureux et d'un érythème (démangeaison) qui disparaît après quelques heures.
Chez une personne allergique, la réaction sera plus virulente, l'oedème sera plus important et subsistera pendant plus de 24h. En général, la réaction allergique deviendra de plus en plus grave avec la répétition des piqûres, mais pas obligatoirement.
La gravité de la réaction allergique dépend du degré de sensibilité au venin de la personne, mais aussi de son âge (le risque de mortalité est plus grand chez les adultes), des maladies chroniques (cardiovasculaires ou respiratoires) dont elle pourrait être affectée, de la quantité de venin injecté par l'insecte (présence ou non de son dard, il n'a pas vidé ses glandes à venin, plusieurs insectes ont piqué), de l'endroit de la piqûre (proximité ou non d'un vaisseau, tissu dur comme la plante du pied, tissu mou comme la bouche ou la gorge).
L'intensité de la réaction allergique dépend aussi de l'intervalle de temps entre deux piqûres.
Le choc anaphylactique est la manifestation la plus redoutée de l'allergie car elle entraîne une grave défaillance circulatoire et respiratoire pouvant aller jusqu'au décès de la personne. Il est indispensable dans ce cas de faire appel aux urgences
conduite à tenir.
En cas de réaction locale : si le dard est resté fiché dans la peau, le retirer le plus rapidement possible en prenant soin de ne pas presser sur la glande à venin.
Appliquer une solution désinfectante.
En cas de signes généraux, appeler immédiatement le SAMU (15).
En attendant l'arrivée des secours, appliquer la conduite indiquée par le médecin du SAMU.
Pour les personnes ayant déjà présenté un accident allergique aux venins d'hyménoptères : avoir toujours à portée de main un kit d'adrénaline injectable prescrite par un médecin.
Comment éviter les piqûres ?
Limiter les activités extérieures à proximité d'une zone d'apiculture.
Eviter les parfums et les eaux de toilettes, car ils attirent les insectes.
Porter des vêtements couvrant et de couleur claire.
Les couleurs sombres attirent les insectes piqueurs.
Si un essaim d'abeille ou un nid de guêpe est présent à proximité d'une habitation, le faire détruire par une entreprise de désinsectisation ou en cas d'urgence par les sapeurs-pompiers